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“马兜铃酸”再掀中医药论战

发布时间:2013-01-28 浏览次数:506

大雾天气下,止咳类药物开始畅销,近日,有名人在其搜狐微博上表示,其认为个别止咳类药物中含有的化学成分“马兜铃酸”,会对肾脏造成不可逆损伤,不应服用。此言一出,引发公众疑惑。对此,多位中医专家则回应:国内已经明令禁用马兜铃酸含量较高、可能造成肾损伤的中药与中成药,但方舟子所说的“哪怕只服用过一次,就会对肾脏造成损伤”的说法太过片面。

据了解,市场上含有马兜铃酸的相关中成药制剂主要用于治疗儿童风寒咳嗽等症状,究竟哪些药品含有马兜铃酸?马兜铃酸对肾的伤害有多大?国内的医院是如何使用含马兜铃酸药品的?马兜铃酸有哪些替代品?

哈尔滨市儿童医院外科医生李清晨认为:“没有任何人说中药是导致肾炎的唯一原因,不能把屎盆子都给马兜铃酸扣上,但是其危害确实不能忽略。”山东大学齐鲁医院消化内科主治医师李长青认为:“至少慢性间质性肾炎里面,绝大多数可能与此有关。”

李长青是一名一线医生,具有丰富的临床经验。他指出,这种药材除中国大陆外,绝大多数国家和地区,包括香港和台湾都已禁止使用。从上世纪50年代到现在,每天都有因为马兜铃酸而造成肝肾损伤的确诊病例。

他认为目前中医的监管存在问题,中药的毒副作用依靠中医根本无法发现。他们呼吁,对于已经服用或是长期服用含马兜铃酸类药物的人,希望他们定期检查肾功,药物性肝损伤立即停药,大多可以恢复,如果仍不能恢复或者呈加重趋势需要激素治疗。

针对日前备受争议的中成药含马兜铃酸,北京中医药大学教授李刘坤在其搜狐微博中写道:“有资料为证,西医有规定马兜铃酸用法用量:可用于支气管炎、鼻窦炎、扁桃体炎、肾盂肾炎、肾炎、前列腺炎等感染性疾病以及疖病、痤疮等,多与抗生素等配合使用以加速痊愈。此外尚可用于肿瘤病人因化疗或放疗引起的白细胞数下降。”李清晨则直接否定,西药里没这个东西。

有中医专家认为,有人总在指责中药的某些成分对人有毒性,但是他们从来不看中医理论的重要性。在实践当中,只有坚持在中医理论指导下,才能用好中药。反过来,大量化学药物有明显的毒副作用,不少临床医生却劝导患者终生服药,这样做的后果必然伤害患者。药物成分是死的,应用方法与对象是活的。所以不能孤立的僵化的评价药物的利弊。

北京中医药大学教授肖相如的观点认为:“中医西医都要注意安全,偶然的马兜铃酸事件并不说明中医就该废止,这也只是医学发展过程中的问题,属于不规范用药的问题。”同时他还指出,不能因此片面地否定中医或西医。 

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