随着现代生活步伐越来越快，加班加点通宵工作，已经成为家常便饭，有些人因为加班出现过劳情况，甚至出现“过劳死”，那么究竟是什么原因导致出现过“过劳死”呢?家庭医生在线特意邀请了擅长中医药防治亚健康的中山大学第三附属医院中医科吴伟康教授给我们介绍了“过劳死”发生的原因、症状、预防等相关问题。
“过劳死”一词源自日语“过労死”，英文：karoshi，上世纪七八十年代日本经济高速发展时期，因过度劳累而死亡的情况时常见诸报端并引起社会广泛关注。过劳死并不是临床医学病名，而是属于社会医学范畴;过劳死与临床医学上的猝死并不完全等同，世界卫生组织给猝死的定义是：急性症状发生后6小时内死亡者为猝死。其特点是：①死亡急骤，②死亡出人意料，③自然死亡或非暴力死亡。就“过劳死” 和猝死两者最终结局而言都是一样的，即突然死亡;但两者也存在一些不同：猝死强调的是死亡过程的突然性，而“过劳死”强调的是死亡前机体在精神和躯体上承受的巨大压力。猝死者生前健康状况不佳，常常有迹可循，特别是在心脑血管方面的可能存在器质性病变或功能障碍，如：冠心病、主动脉瘤、心脏传导系统异常、心肌病、心瓣膜病和脑血管畸形等，在各种诱因的作用下，潜在的疾病急剧恶化，导致突然死亡。而一部分过劳死者也可能存在上述类似的健康问题，只是平时“貌似”健康，没有及时发现上述问题，但在身体承受一定负荷的情况下，引发身体原有疾病急剧恶化，引起突然死亡;但是也有一部分过劳死者，特别是年轻白领，在死前并无证据显示存在健康问题，换言之是一个健康的人，但在工作时间过长，劳动强度过大，心理压力太重时，身体不堪重负，通过某种尚不完全清楚的机制导致突然死亡。多数专家认为过劳死与机体强烈而持久的应激反应，交感-肾上腺髓质系统极度兴奋相关。1986年1月24日，美国著名排球运动员海曼在日本大荣商号队打球，在比赛进行中突然倒下，死亡; 2004北京国际马拉松赛，分别有两名选手在参赛的过程中忽然倒下死亡，这两个例子可以看出突然死亡的时候，身体和精神都承受着巨大的压力。由此可以看出常规、定期的体检就显得十分重要，及时发现与上述突然死亡有关的“不定时炸弹”，并作相应处理。 “显然，过劳死是个比较复杂的问题，它与猝死常常重叠、交织在一起很难作出清晰的分辨，”吴伟康教授说。
有潜在心血管异常者最容易导致过劳死，死亡迅速，抢救成功机会小
很多国家都会存在过劳死的问题，特别是日本，据报道：日本每年约有1万人因过劳而猝死。根据世界卫生组织调查统计，在美国、英国、日本、澳大利亚等地都有过劳死的流行病学调查资料，吴伟康教授认为引发过劳死一般是因为人的心理、躯体承受的压力太大，导致突然死亡，有关资料显示，常见的诱发过劳死的几种疾病依次为：冠状动脉疾病、主动脉瘤、心瓣膜病、心肌病和脑出血。除此以外，消化系统疾病、肾衰竭、感染性疾病也可导致“过劳死”。吴伟康教授解释道，如果本身心脏有问题，在强烈应激的情况下极易发生室颤、突然停跳等症状，心脏一停，几十秒钟内就会丧失意识，全身血流供应很快中断，以秒来计算，就算倒地后马上抢救，能够抢救成功的机会都很小。如果生前存在主动脉瘤，在心理、躯体承受的压力太大的情况下，高速、高压的动脉血流导致主动脉瘤破裂，迅速引起严重失血性休克，抢救成功的机会也都很小。
